Ubicación: Los Ángeles, CA
Beneficios ofrecidos: Visión, Seguro Médico, Seguro de Vida, 401k, Seguro Dental
Tipo de empleo: Tiempo Completo

Posición: Administrador de Casos
Departamento: Lesiones Personales
Estado FLSA: No-Exento
Informa a: Abogado de Lesiones Personales Asignado

El Administrador de Casos trabajará directamente y apoyará al abogado de lesiones personales. Además, el Administrador de Casos trabajará con otros miembros del departamento de Lesiones Personales, así como con otros departamentos (es decir, Compensación Laboral, Derecho Laboral, Administración, Admisión, etc.), según se le asigne. Además, el Administrador de Casos puede tener la tarea de proyectos especiales según sea necesario, lo que requiere dirección y orientación por parte de la Gerencia y/u otros Líderes de Grupos.

Los deberes/responsabilidades principales incluyen, entre otros:

  • Supervisar y administrar aproximadamente 115 a 125 asuntos previos al litigio con la ayuda del líder del grupo asignado y el personal de apoyo de la firma;
  • Entrevistar a clientes, testigos y agentes del orden;
  • Comunicarse con las compañías de seguros de terceros y de primera parte para abrir reclamos de seguro;
  • Abrir reclamos de Medi-Cal y/o Medicare en nombre del cliente;
  • Reunir informes policiales y otras juicios de apoyo;
  • Realizar investigaciones sobre terceros, incluida la búsqueda de activos, límites de políticas, etc.;
  • Solicitar, recibir y documentar información médica;
  • Ayudar al cliente a resolver el reclamo de daños a la propiedad del cliente (es decir, configurar la inspección, el reembolso de los gastos de almacenamiento y remolque, el reembolso de los gastos de alquiler y/o la pérdida de uso, y coordinar la ejecución de las reparaciones y el pago de los daños a la propiedad);
  • Comunicarse y mantener correspondencia con el cliente con respecto al tratamiento médico y los síntomas actuales;
  • Comunicarse y mantener correspondencia con el ajustador de reclamos y los proveedores médicos tratantes;
  • Participar en revisiones mensuales de archivos con el abogado de lesiones personales asignado;
  • Reunir todos los documentos necesarios para el equipo de redacción de la demanda;
  • Negociar acuerdos con el ajustador de reclamaciones;
  • Ayudar al cliente a través del proceso de liquidación, incluida la comunicación de todas las ofertas/contraofertas, la negociación de reducciones con los proveedores médicos, la redacción del desglose, la coordinación con el cliente para revisar los documentos de liquidación, la devolución de las liberaciones completamente ejecutadas al ajustador de reclamaciones y el procesamiento de los desembolsos de liquidación;
  • Abrir y revisar el correo entrante;
  • Ayudar al abogado de lesiones personales asignado a rastrear y enviar todos los formularios de reclamo gubernamentales requeridos para asuntos asignados;
  • Enviar por fax, fotocopia, scan y convertir o exportar/importar documentos desde/hacia otras aplicaciones;
  • Mantener archivos electrónicos y en papel de acuerdo con las políticas y procedimientos de la firma;
  • Responsable de la gestión médica activa de cada asunto asignado con la aprobación del abogado, incluida la revisión de informes y recomendaciones médicos, ayudar a programar citas médicas, obtener referencias para tratamiento médico adicional, recordar citas, etc.;
  • Responsable de participar activamente en las investigaciones de responsabilidad y seguros para todos los asuntos asignados, incluido el envío oportuno de cartas de expoliación a todas las personas/entidades correspondientes, obtener fotos, videos, declaraciones de testigos, etc.;
  • Responsable de administrar adecuadamente todos los asuntos que involucran a entidades gubernamentales, incluida la presentación oportuna de reclamos gubernamentales, el seguimiento de la notificación de rechazo, el cambio de la cubierta del archivo, etc.; y
  • Realizar otras tareas asignadas por la gerencia y/o el líder del grupo.

Competencias/Habilidades:

  • Capacidad para manejar información confidencial y sensible con un alto grado de discreción y tacto;
  • Habilidad para comunicarse de manera efectiva, en inglés y español, con una variedad de personas;
  • Poseer sólidas habilidades organizativas/administrativas;
  • Capacidad para trabajar solo o como parte de un equipo;
  • Capacidad para prestar mucha atención a los detalles;
  • Capacidad para adherirse a las políticas y procedimientos de la oficina de abogados;
  • Capacidad para identificar tareas urgentes y priorizar en consecuencia;
  • Capaz de practicar la etiqueta de oficina apropiada;
  • Capacidad para administrar su tiempo y realizar múltiples tareas de manera efectiva;
  • Capacidad para mantener la compostura y el profesionalismo bajo presión;
  • Capacidad para adaptarse a nuevas situaciones y prioridades cambiantes; y
  • Esta posición requiere actividad física que incluye, entre otros, agacharse, agacharse, realizar movimientos repetitivos y levantar hasta 20 libras. Además, a veces se requiere levantar artículos pesados ​​y transportar/guiar hasta 100 libras de material en un auto.

Cualificaciones:

  • Poseer un conocimiento práctico de los asuntos previos al litigio por lesiones personales;
  • Mínimo 3 años de experiencia trabajando en una firma de abogados de lesiones personales;
  • Familiaridad con Microsoft Office Suite (Outlook, Word, Excel) y otras aplicaciones y/o sistemas como Adobe, el internet, etc.;
  • Apariencia profesional y actitud de “hacer las cosas bien”;
  • El candidato adecuado tendrá excelentes habilidades de comunicación verbal y escrita; y
  • Se requiere ser bilingüe, con fluidez en inglés y español.
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